Giá chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm chi trả

MRI hay còn gọi là chụp cộng hưởng từ là một trong những phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng với chi phí khá đắt đỏ. Do đó, không ít bệnh nhân đều phân vân liệu giá chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm chi trả hay không? Để giải đáp thắc mắc này, bạn hãy tham khảo bài viết sau từ Đại lý Ngoại hạng AIA nhé!

1. Chụp cộng hưởng từ (MRI)  là gì?

Phương pháp chụp cộng hưởng từ (MRI) giúp chẩn đoán cận lâm sàng nổi bật với hiệu quả và tính hiện đại, cung cấp hình ảnh cực kỳ rõ nét, hỗ trợ bác sĩ chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh nhân. MRI sử dụng sóng từ trường và sóng radio để tạo ra hình ảnh cắt lớp theo nhiều chiều không gian. Các nguyên tử hydro trong cơ thể hấp thụ và giải phóng năng lượng tần số vô tuyến (tương đương sóng radio) dưới tác động của các sóng này.

Quá trình giải phóng năng lượng được máy ghi lại và xử lý thành hình ảnh. Ảnh MRI có độ phân giải cao, độ tương phản tốt, khả năng tái tạo 3D chi tiết và giải phẫu tốt, đây là ưu điểm quan trọng trong việc đánh giá bệnh lý. Trong chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến thần kinh và cột sống, cộng hưởng từ (MRI) được đánh giá là phương pháp vượt trội, cung cấp dữ liệu giá trị hơn hẳn so với siêu âm, X-quang hay chụp cắt lớp vi tính.

2. Giá chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm

Trên thực tế, giá chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm hay không còn phụ thuộc vào loại bảo hiểm mà bạn đang sử dụng như bảo hiểm xã hội, y tế hay bảo hiểm sức khỏe, nhân thọ:

2.1 Đối với bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội

Theo Thông tư 15/2018/TT-BYT, người bệnh có bảo hiểm y tế sẽ được giảm chi phí cho 88 dịch vụ tại các cơ sở bfy tế công lập khi chụp MRI, cùng với các dịch vụ khác như siêu âm, chụp X-quang, chụp cắt lớp, y học cổ truyền và nội soi tai mũi họng.

Ngoài ra, Phụ lục III của Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC quy định chi tiết hơn về việc bảo hiểm y tế chi trả cho từng phương pháp khám bệnh, trong đó bao gồm hai hình thức chụp MRI:

• Chụp MRI không sử dụng chất tương phản.
• Chụp MRI có sử dụng chất tương phản.

Mức hỗ trợ chi phí chụp MRI cho bệnh nhân có bảo hiểm y tế được quy định như sau:

• Đúng tuyến: Bệnh nhân được bảo hiểm y tế chi trả 80% chi phí chụp MRI.
• Trái tuyến: Bệnh nhân được bảo hiểm y tế chi trả 32% chi phí chụp MRI.
• Trái tuyến, không điều trị nội trú: Bệnh nhân không được bảo hiểm y tế hỗ trợ chi phí chụp MRI.

Như vậy, giá chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm y tế thanh toán một phần, và mức thanh toán cụ thể sẽ phụ thuộc vào việc thăm khám đúng hay trái tuyến.

2.2. Đối với bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ

Vậy giá chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm nhân thọ chi trả hay không? Đây cũng là thắc mắc chung của rất nhiều bệnh nhân. Trên thực tế, hầu hết chi phí chụp cộng hưởng từ đều được bảo hiểm nhân thọ chi trả. Dẫu vậy trước khi tham gia vào gói bảo hiểm sức khỏe, nhân thọ, các khách hàng hay bệnh nhân nên đọc kỹ các điều khoản, hỏi các tư vấn viên để bảo vệ quyền lợi hợp pháp của mình và sử dụng bảo hiểm hiệu quả nhất.

3. Cần lưu ý điều gì khi dùng bảo hiểm chụp cộng hưởng từ?

Khi sử dụng bảo hiểm để chụp Cộng hưởng Từ (MRI), có một số điều quan trọng bạn cần lưu ý để đảm bảo quá trình diễn ra suôn sẻ và bạn tận dụng tối đa quyền lợi của mình:

Kiểm tra thời hạn bảo hiểm

• Thời hạn hiệu lực: Đảm bảo rằng bảo hiểm của bạn còn hiệu lực trước khi sử dụng dịch vụ. Nếu bảo hiểm hết hạn, bạn sẽ không được hưởng quyền lợi bảo hiểm.
• Liên hệ tư vấn: Nếu không chắc chắn về tình trạng bảo hiểm, hãy liên hệ với nhân viên tư vấn để kiểm tra chính xác. 

Cơ sở y tế được chấp nhận

• Phạm vi sử dụng: Mỗi loại bảo hiểm có thể có danh sách các cơ sở y tế được chấp nhận khác nhau. Hãy tìm hiểu kỹ để đảm bảo bạn có thể hưởng mức hỗ trợ cao nhất.
• Chọn cơ sở phù hợp: Chỉ sử dụng dịch vụ tại những cơ sở được bảo hiểm chấp nhận.

Quyền lợi và mức chi trả

• Tìm hiểu điều khoản: Đọc kỹ các điều khoản trong hợp đồng bảo hiểm để biết rõ quyền lợi và mức chi trả cụ thể cho dịch vụ chụp MRI.
• Mức hỗ trợ: Đối với bảo hiểm y tế, mức hỗ trợ thường là 80% nếu khám đúng tuyến và 32% nếu khám trái tuyến.

 Chỉ định của bác sĩ

• Cần chỉ định: Chụp MRI chỉ được bảo hiểm chi trả khi có chỉ định của bác sĩ.
• Tránh tự ý chụp: Tránh tự ý chụp MRI mà không có chỉ định để tránh tốn kém không cần thiết

Loại bảo hiểm

• Bảo hiểm y tế: Chi trả cho MRI khi được chỉ định và tuân theo quy định của bảo hiểm y tế.
• Bảo hiểm nhân thọ: Tùy thuộc vào điều khoản hợp đồng cụ thể, có thể chi trả cho MRI nhưng cần kiểm tra kỹ

Dựa trên bài viết từ Đại lý Ngoại hạng AIA, chắc hẳn bạn đã phần nào có được câu trả lời cho câu hỏi thường gặp: “Giá chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm chi trả hay không?”. Thực tế, việc bảo hiểm có thanh toán chi phí chụp cộng hưởng từ hay không còn tùy thuộc vào loại hình bảo hiểm và các điều khoản cụ thể của từng công ty. Do đó, việc tìm hiểu kỹ các điều kiện trong hợp đồng bảo hiểm là điều cần thiết để bạn có thể đưa ra những quyết định đúng đắn, vừa đảm bảo quyền lợi chăm sóc sức khỏe, vừa tránh phát sinh chi phí không cần thiết. Nếu bạn cần thêm thông tin chi tiết về dịch vụ chụp cộng hưởng từ và phạm vi hỗ trợ của bảo hiểm, đừng ngần ngại liên hệ trực tiếp với các cơ sở y tế hoặc công ty bảo hiểm để được tư vấn rõ ràng và chính xác nhất.